হারনিয়া

  • 0

হারনিয়া

হারনিয়া

 

হারনিয়া অতি প্রচলিত একটি রোগ। জন্ম থেকে শুরু করে বৃদ্ধ বয়স পর্যন্ত যে কারো এই রোগ হতে পারে। আসলে  এটি একটি সার্জিক্যাল রোগ অর্থ্যাৎ অপারেশন ছাড়া এ রোগ ভালো হবার নয়। সাধারণতভাবে হারনিয়া হলো পেটের মধ্যস্থ খাদ্যনালী বা অন্য যে কোন অঙ্গ পেটের দুর্বল স্থান দিয়ে বাইরে চলে আসাকে বুঝায়।

হারনিয়ার কারণ কি কি ?

পেটের দেয়ালের দুর্বলতাই হারনিয়া একমাত্র কারণ। এই দুর্বলতা বিভিন্ন কারণে হতে পারে। যেমন- ১) জন্মগত, ২) অপারেশন আঘাত এবং ইনফেকশন ইত্যাদি। সবচেয়ে কমন যে হারনিয়া আমরা পেয়ে থাকি তার মধ্যে ১) ইনগুইনাল হারনিয়া এবং ২) ইনসিসনাল বা অপারেশনের জায়গায় হারনিয়া।

এবার আমরা ইনগুইনাল হারনিয়া নিয়ে আলোচনা করবোঃ

ইরগুইনাল হারনিয়া কোথায় হয় ?

কুচকির মাঝামাঝি ১/২ ইঞ্চি ওপরে এর প্রাথমিক অবস্থান।

ইনগুইনাল হারনিয়ার উপসর্গঃ

যে কোন বয়সেই এ রোগ হতে পারে, বেশিরভাগ রোগীই পুরুষ। প্রাথমিক পর্যায়ে রোগীরা বলবে হাটা – চলা করলে, ভারী বস্তু উঠালে কিংবা হাচি কাশি দিলে আমার কুচকির উপরটা গোলাকার বলের মতো ফুলে উঠে এবং শুয়ে থাকলে এটা চলে যায়। মাঝে মাঝে শক্ত হয়ে যায় এবং ব্যথা হয়। কিছুদিন এভাবে চলার পর গোলাকার ফোলাটি ইসক্রুটামি (অন্ডকোষ থলিতে) নেমে আসে এবং শুয়ে থাকলে আপনা আপনি পেটের ভিতর শব্দ করে চলে যায়। এভাবে ফোলাটি বড় হতে থাকে এবং মাঝে মাঝে চাপ দিয়ে ভিতরে ঢোকাতে হয়। তারপর ধীরে ধীরে এমন একটি পর্যায়ে পৌছাতে পারে  যে এটি আর চাপ দিলেও পেটের ভিতরে ঢুকছে না। এই পর্যায়ে প্রচন্ড ব্যথা, বমি এবং পেট ফাপা ও পায়খানা বন্ধ হয়ে যেতে পারে। এই অবস্থাকে ইনটেন্সিটিনাল বা খাদ্যনালীর অবস্ট্রাকশন বলা হয়। এই অবস্থায় জরুরিভাবে অপারেশন না করলে জীবন মরণ সমস্যা হতে পারে।

চিকিৎসাঃ

অপারেশনই হচ্ছে এই রোগের একমাত্র চিকিৎসা। ছোট এবং প্রাথমিক পর্যায়ে অপারেশন করানোই উত্তম। কারণ এতে খরচ কমে, ডে কেইস হিসেবে চিকিৎসা করা হয়। মেস লাগানো ছাড়া করা যায় এবং জীবনের ঝুকি কম।

অপারেশন না করলে কি কি অসুবিধা হতে পারে /

১। ধীরে ধীরে এটির আকার বড় হবে।

২। চিকিৎসা করা কঠিন ও ব্যয়সাধ্য হবে।

৩। বড় হারনিয়ার ক্ষেত্রে মেস লাগানোর প্রয়োজন হবে।

৪। অবস্ট্রাকটেড হারনিয়া হলে ইমারজেন্সী অপারেশন লাগবে এবং মৃত্যুর ঝুকি বাড়বে।

ইনসিসনাল হারনিয়া/ অপারেশন স্থানে হারনিয়া

অপারেশনের পর অপারেশনের স্থানে ইনসিসনাল হারনিয়া দেখা যায়। রোগী বলবে আমার অপারেশন লাইনটির সম্পূর্ণস্থানে অথবা আংশিক জুড়ে ফুলে উঠে। বিশেষ করে হাঁটা চলা,  হাচি কাশি বা ভারী বস্তু উত্তোলন করলে এবং শুইলে দেখা যায় না।

ইনসিসনাল হারনিয়া কেন হয়ঃ

১) ইমারজেন্সী অপারেশন করলে। ২) অপারেশনের জায়গা পেকে গেলে  এবং ৩) অদক্ষ সার্জন দ্বারা অপারেশন করলে এই রোগ হওয়া সম্ভাবনা বেশি।

 

উপসর্গঃ

ইনসিসনাল হারনিয়া রোগীর ইনগুইনাল হারনিয়া রোগীদের মতো একই রকম উপসর্গ ও জটিলতা নিয়ে ডাক্তার এর কাছে আসে।

চিকিৎসাঃ

সার্জারীই একমাত্র চিকিৎসা এবং অপারেশন করলে ইনগুইনাল হারনিয়ার মতো জটিলতার সৃষ্টি হতে পারে।

অপারেশনের পর আবার হতে পারে কি না ?

অভিজ্ঞ সার্জন দ্বারা অপারেশন করিয়ে নিলে আবার হওয়ার সম্ভাবনা খুব কম। অতএব এই রোগ হলে জরুরিভিত্তিক সার্জনের শরণাপন্ন হওয়া আবশ্যক।

 

ডাঃ এম  এ হাসেম ভুঞা

জেনারেল ও কালোরেক্টাল সার্জন

অধ্যাপক, সার্জারি

ঢাকা মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল।


Leave a Reply